07/08/2026

Modelos de Urgencias Hospitalarias


Cuando acudimos a Urgencias hospitalarias, lo primero que recibimos es una visita con el profesional médico y de enfermería que nos hace lo que se llama un triaje para determinar la gravedad de nuestro proceso que nos lleva a Urgencias. Y es en esa rápida visita en donde además de escucharnos nos toman las primeras constantes vitales, en donde se nos clasifica.

Hay cinco niveles de Urgencia. 

El Nivel I es el más grave y el que requiere atención profesional en el instante. 

El Nivel II requiere una atención MUY urgente pues hay riesgo vital para la vida. 

El Nivel III requiere ser atendido antes de los primeros 30 minutos tras el triaje e indica un riesgo muy alto, un posible empeoramiento, aunque hay constantes que están menos graves.

A partir de estos tres niveles y sabiendo que quedan otros dos, estos casos siguientes ya son Urgencias Hospitalarias que en la inmensa mayoría de los casos se podrían haber tratado en Atención Primaria si esta funcionara bien. 

Si hay que esperar 15 días a ser atendido, el paciente debe buscar otros modelos de atención.

El Modelo IV son urgencias menores y el Modelo V son situaciones que no son urgentes y que muchas veces se quedan en Urgencias varias horas esperando a ser atendidos. Los clásicos casos en los que los pacientes no entienden que otros pacientes entran después que ellos a las Salas de Espera y son atendidos antes.

Estos modelos de triaje son comunes en toda España, no dependen de la Comunidad, pero sí es cierto, que las indicaciones que reciben los profesionales en el triaje pueden ser algo diferentes, sobre todo en casos de saturaciones. Los tres primeros modelos suelen ser casos que terminan en hospitalizaciones, el Modelo IV a veces las requiere, y el Modelo V nunca requiere hospitalización.

En Aragón, en los primeros seis meses de 2026 se han atendido un total de 372.034 pacientes en Urgencias. Y de ellas el 60% aproximadamente eran de Niveles IV y V. En total 199.300 de Nivel IV y 22.602 de Nivel V.

En Zaragoza para intentar mitigar esta realidad se crearon los DUAP aunque en realidad fueron una sustitución de los modelos anteriores de Atención Continuada, que todavía no sabemos bien con datos reales, cómo están funcionando y si sirven para desaturar las Urgencias y con ello dar una mejor calidad asistencial. Por lo que es urgente evaluar el punto actual de los DUAP por ver si es necesario hacer rectificaciones o ajustes en su servicio, en cuanto a número.

Pero sobre todo hay un tema muy claro. A la sociedad hay que tenerla mucho mejor informada, hay que hacer pedagogía real y válida para explicar qué modelo sanitario tenemos, y cuales son sus prestaciones en cada punto de atención. 

Y estas explicaciones hay que hacerlas sin trampa ni cartón, pues nos jugamos mucho. Entre ello que la Sanidad Pública sobreviva a la galopante privatización y al cambio de modelo. No se trata de ver qué funciona hoy, sino de analizar qué queremos que funcione dentro de 20 años.

AMPLIACIÓN.: A las pocas horas del anterior texto se publican nuevos datos, en la estela de lo que solicité en la Permanente el Consejo de Salud de Aragón. Y son datos importantes e incluso positivo. Yo soy de los muy pocos que creyeron desde el principio en el Modelo DUAP y así lo dije en varios espacios, sabiendo en todos ellos que soy de un partido político muy alejado a los que ahora están en el gobierno de Aragón.

El Modelo DUAP (Demanda Urgente en Atención Primaria) si se sabe hacer bien desde el SALUD, si se evalúa y se ajusta según lo que se vaya observando, puede ser más positivo que el modelo anterior de Atención Continuada, pues facilita disponer en esos DUAP de más mecanismos de respuesta, análisis y diagnóstico. No solo se centraliza y de esa manera se optimizan recursos humanos, sino que además se puede adaptar mejor para quitar presión a las Urgencias Hospitalarias en las grandes ciudades. 

Pero vayamos a los datos nuevos, ya publicados.

Los efectos de las urgencias de tarde (DUAP) en Zaragoza se notan en las urgencias hospitalarias pues han tenido cerca de 15.000 consultas menos en los primeros siete meses desde diciembre de 2025 a julio de 2026 en comparación con los años anterior. Mientras la presión asistencial demandada es superior, en Urgencias Hospitalarias baja. Hay que tener en cuenta, además, que los habitantes de Zaragoza en 2026 son más que en 2024.

Solo analizando entre enero y julio sus hospitales arrojan un descenso de más del 3% de las urgencias respecto al mismo periodo de 2025.

Los hospitales públicos aragoneses han atendido 372.034 urgencias entre enero y julio de 2026, lo que supone un descenso del 4,2% respecto al mismo periodo de 2025 (388.169) y del 2,1% respecto a 2024 (380.069). 

Como solo han bajado los datos atendidos en Urgencias Hospitalarias de los Triajes IV y V, el dato es claro. Estos pacientes han sido tratados en los DUAP. El número de ingresos desde Urgencias han sido similares, solo han bajado los Triajes IV y V.

Respecto a las atenciones registradas en los cuatro centro de especialidades de Zaragoza tras la puesta en marcha del modelo de urgencias de tarde, el total entre diciembre de 2025 y lo que va de agosto de 2026 es de 118.105 consultas, según los datos recientes aportados por el Departamento de Sanidad. 

De ellas, la mayoría se han dado en el centro de San José (Pablo Remacha), con 36.712; seguido del Inocencio Jiménez, donde ha habido 31.274. En tercer lugar está el Grande Covián, con 27.173 y, por último, el Ramón y Cajal, con 22.947.

¿Nos tenemos que quedar con estos primeros datos? NOoooooo. Hay que seguir analizando, para optimizar los resultados. De entrada parece que los datos de los cuatro centros que ofrecen los DUAP son similares y eso es positivo. 

Sería mucho más complejo pero necesario, saber o detectar si estas atenciones en los DUAP han supuesto también una bajada de la presión asistencial en Atención Primaria. Y si se detecta lo que desde el principio se intuyó como un factor negativo, que es si los pacientes duplican o triplican su solicitud de asistencia al usar los DUAP y que esto no suene feo. 

Quiero decir que si alguien que acude el DUAP en vez de a Urgencias Hospitalarias no termina acudiendo a las pocas horas o días a Urgencias de hospitales, para confirmar sus diagnósticos. Algo humano, por otra parte. No sirve de anda criticar si antes no somos capaces de conocer la realidad humana de los problemas de salud.

Esto supondría modificar más todavía los procesos informativos, la pedagogía en salud, con información clara, fácil y real.


06/08/2026

Sanidad a dos velocidades. Sanidad rural en Aragón


Os dejo un artículo que ha publicado la diputada de CHA Isabel Lasobras sobre la Sanidad en Aragón en algunos medios de comunicación. 

Está titulado: Sanidad a dos Velocidades. Escrito esta semana de afgosto de 2026, nos habla de esa Sanidad rual que no siempre vemos desde otras localidades grandes, y que está atravesando serios problemas.

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La Sanidad Pública en Aragón atraviesa un momento crítico. Lo que ocurre en hospitales, centros de salud y consultorios no es fruto de la casualidad, sino del modelo que impulsan el Gobierno de Jorge Azcón, el PP y Vox: un modelo que debilita lo público, perjudica al medio rural y abre la puerta a la privatización.

La situación de los hospitales comarcales de Alcañiz, Teruel, Barbastro y Calatayud es insostenible. Mientras el Departamento de Sanidad asegura que no hay especialistas para cubrir las plazas vacantes, esas mismas carencias se solucionan contratando a la empresa privada Ribera Salud.

La pregunta es evidente: ¿cómo puede ser que no haya médicos para el sistema público y sí para una empresa privada? La respuesta es clara: se debilita la sanidad pública mientras se destinan recursos públicos a empresas privadas. La sanidad pública es la única que garantiza una atención universal, sin importar la renta ni el lugar de residencia.

El abandono es especialmente grave en el medio rural. En verano, cuando la población de muchos municipios se multiplica, el Gobierno responde reduciendo días y horas de consulta en los consultorios locales. Los ayuntamientos reciben con resignación nuevos carteles anunciando recortes imprevistos de atención médica.

La realidad es inaceptable: hay pueblos donde la persona responsable de atención médica  familiar solo pasa una hora al mes. Así es imposible combatir la despoblación. La población, especialmente las personas mayores, necesita tener garantizados servicios básicos cerca de su hogar. Sin sanidad pública de calidad en los pueblos, cualquier discurso sobre el reto demográfico pierde toda credibilidad.

A ello se suma una Atención Primaria saturada, con esperas de hasta quince días para una cita con el médico de familia, y listas de espera en especialidades que alcanzan meses e incluso años para una consulta o una prueba diagnóstica.

Cuando la Atención Primaria y las especialidades no responden, los pacientes solo encuentran una salida: acudir a Urgencias. El resultado es el colapso del sistema, como el vivido recientemente en el Hospital Miguel Servet de Zaragoza, con decenas de pacientes esperando una cama y personas atendidas en los pasillos.

¿En qué están convirtiendo la sanidad aragonesa? En una sanidad de dos velocidades: una rápida para quien puede pagar un seguro privado y otra lenta y saturada para quien depende exclusivamente de la pública. Ese es el resultado de las políticas sanitarias de la derecha.

Desde Chunta Aragonesista exigimos recuperar los días y horas de consulta en el medio rural, cubrir de forma estable las plazas de especialistas y defender una sanidad 100% pública, de calidad, gratuita y con igualdad de acceso para toda la ciudadanía aragonesa.

El Triángulo de la Salud en Aragón


Es previsible y lógico que la combinación de biomedicina, medicina de precisión e IA desarrollarán en el futuro próximo tratamientos personalizados que mejorarán la esperanza en alargar los años de vida en algunos casos y sobre todo y más importante, en aumentar la calidad de vida en los años de edad adulta.

Lo que en la Sanidad llamamos El Triángulo de la Salud se asienta en tres punto. 

Los profesionales sanitarios. 

Las infraestructuras y el modelo sanitario. 

Los medicamentos.

Podemos tener dudas sobre qué vértice de los tres es más importante. Depende. Incluso depende de cada caso y de la propia opinión de las personas. Ninguno sobra, ninguno es menos importante.

Las innovaciones están avanzando sobre los medicamentos. Y tenemos un retroceso en España en cuanto al personal sanitario, escaso en muchas especialidades y que ya no puede dar el mimo servicio que hace unos años. Pero no es posible cambiar medicamentos por profesionales. Aunque parezca la tónica de estos tiempos.

La innovación terapéutica contribuye a reducir las hospitalizaciones, las bajas laborales, incluso la dependencia y los costes asociados a la cronicidad, además de conseguir bajar la discapacidad y subir y mejorar la calidad de vida.

De los 1,7 años en que ha aumentado la esperanza de vida durante la última década en España, se dice que 1,2 años son atribuibles al uso de medicamentos innovadores. Pero esos medicamentos sin los profesionales que sepan diagnosticar bien, y sis el Modelo Sanitaria que permita estos procesos e innovaciones, nada es posible, nada es válido.

La innovación biomédica actual desarrolla fármacos y tratamientos más precisos, con mejor perfil de seguridad para el paciente y con la intención de ofrecer un acceso más temprano a avances médicos que pueden cambiar el curso de patologías complejas

Pero en España eso no es posible ni válido si no es universal, es decir, justo, bien repartido, y soportable porque la sociedad quiera pagar los impuestos que lo hagan posible.

España es un país de los punteros en ensayos clínicos, y sin duda lo es en el mejor reparto de sus avances para los pacientes. Garantizar el derecho a la protección de la salud (Artículo 43 de la Constitución Española) pasa por asegurar el acceso de todos por igual a la mejor innovación disponible. 

Esto es España, este es nuestro Sistema de Salud. Todavía hasta que lo destrocemos del todo, por culpa de todos.